Στην ασφάλεια υγείας παγίδες δεν υπάρχουν, όταν η αναζήτησή σου για το κατάλληλο πρόγραμμα υγείας γίνεται με τη συμβολή ενός ασφαλιστή.
Όμως, υπάρχουν κάποια σημεία προσοχής για τα οποία τουλάχιστον πρέπει να κάνεις κάποιες ερωτήσεις. Μόνο έτσι θα μπορέσεις να καταλάβεις πλήρως τις παροχές που σου δίνονται και τις λοιπές διαδικασίες.
Πάμε να δούμε τι μπορεί να θεωρείται «παγίδα» στην ασφάλεια υγείας και ποιες είναι οι κρίσιμες ερωτήσεις που πρέπει να κάνεις στον ασφαλιστή σου.
8 σημεία προσοχής στην ασφάλιση υγείας
Μπορεί όλα να περιγράφονται στους όρους αναλυτικά, αλλά πολλές φορές κατά την επιλογή ασφάλισης μπορεί να παραβλέψεις σημαντικά σημεία, επειδή δεν τα καταλαβαίνεις.
Είναι πιθανό δηλαδή κάποια σημεία στην ασφάλεια υγείας να λειτουργήσουν σαν «παγίδες» εφόσον δεν τα κατανοείς επαρκώς.
Πιο συγκεκριμένα:
1. Στην απαλλαγή
Η απαλλαγή αφορά τη συμμετοχή σου στην εκάστοτε νοσηλεία. Είναι κάτι που γίνεται γνωστό από την αρχή.
Στους όρους επίσης, μπορεί να υπάρχει και ένα ποσοστό συμμετοχής για απλές επισκέψεις σε γιατρούς.
Άρα πρέπει να είναι ποσά που θα μπορείς να διαθέσεις, σε περίπτωση που χρειαστεί σε μία νοσηλεία/ απλή επίσκεψη.
2. Στο συνεργαζόμενο δίκτυο
Η ασφάλισή σου μπορεί να ορίζει στο συνεργαζόμενο δίκτυό της ορισμένους γιατρούς ή νοσοκομεία.
Θα πρέπει λοιπόν να δεις εάν αυτό σε βολεύει, διαφορετικά να συζητήσεις εναλλακτικές.
3. Σε προϋπάρχουσες καταστάσεις
Αν έχεις για παράδειγμα μια ασθένεια πριν αποκτήσεις ασφάλιση, τα συμβόλαια υγείας μπορεί να μην καλύπτουν τις θεραπείες που σχετίζονται με αυτή ή να θέτουν κάποια έτη αναμονής για συγκεκριμένες καλύψεις.
Γενικά σε κάθε επικοινωνία για απόκτηση ενός προγράμματος ασφάλισης, γίνεται καταγραφή αναγκών. Δηλαδή, θα χρειαστεί να συμπληρωθεί ένα ερωτηματολόγιο υγείας, στο οποίο οφείλεις να είσαι ειλικρινής. Επομένως, ασφάλεια υγείας χωρίς ιατρικό ιστορικό, δεν θα βρεις.
4. Στις καλύψεις που παρέχονται
Υπάρχουν και περιπτώσεις που μπορεί να μην καλύπτονται καθόλου από την ασφάλεια. Είναι σημαντικό να ελέγξεις πότε η ασφάλισή σου δεν σε καλύπτει.
5. Σε ενδεχόμενους περιορισμούς
Ορισμένα προγράμματα στις ιδιωτικές ασφάλειες υγείας έχουν κανόνες για το πόσες φορές μπορείς να πας στον γιατρό ή τι είδη θεραπειών θα πληρώσεις.
Είναι σημαντικό να γνωρίζεις αυτούς τους όρους, εφόσον υπάρχουν.
6. Στο ασφάλιστρο
Τα χρήματα που δίνεις κάθε μήνα για να έχεις την ιδιωτική ασφάλεια υγείας, λέγονται ασφάλιστρα.
Το ασφάλιστρο λοιπόν μπορεί να αυξηθεί καθώς μεγαλώνεις, ανάλογα πάντα με την πολιτική που ακολουθεί η κάθε ασφαλιστική εταιρεία.
7. Στα ετήσια όρια κάλυψης
Η ασφάλισή σου μπορεί να καλύπτει μόνο ένα συγκεκριμένο ποσό χρημάτων κάθε χρόνο.
Έτσι, μπορείς να επωφελείσαι με χαμηλότερα ασφάλιστρα, αλλά, αν φτάσεις το όριο θα χρειαστεί να πληρώσεις για την υπόλοιπη θεραπεία.
8. Στη διαδικασία αποζημίωσης
Όταν θέλεις η ασφάλιση να καλύψει όσα χρειάζεσαι, πρέπει να περάσεις μέσα από μια διαδικασία που ορίζει η ασφαλιστική εταιρεία.
Πολλές φορές, η διαδικασία αποζημίωσης που ακολουθείται για ένα μη συνεργαζόμενο νοσοκομείο -στο οποίο έστω ότι σε βόλεψε να πας- διαφέρει από εκείνη σε συνεργαζόμενο.
Και πάλι το θέτεις ως ερώτημα, για να διευκρινιστεί εξαρχής πότε γίνεται απευθείας κάλυψη και πότε απολογιστική.
Ποιες ερωτήσεις θα ήταν ωφέλιμο να θέσω;
Η συζήτηση είναι το κλειδί για να καταλήξεις στην καλύτερη ασφάλεια υγείας για σένα.
Με τον ασφαλιστή σου καλό είναι να συζητήσεις τα εξής:
- Το συμβόλαιο περιγράφει λεπτομερώς την κάθε παροχή και τις εξαιρέσεις;
- Υπάρχει σύνοψη των παροχών;
- Θα υπάρξει δική σου συμμετοχή στα έξοδα;
- Το ποσό της απαλλαγής σε εξυπηρετεί πραγματικά;
- Ποια διαδικασία ακολουθείς αν γίνει χρήση του προγράμματος;
- Σε ποια νοσοκομεία μπορείς να μεταβείς για νοσηλεία;
- Ποια είναι η πολιτική για προϋπάρχουσες και χρόνιες παθήσεις;
- Το κεφάλαιο είναι αρκετό για τον σκοπό του συμβολαίου;
- Υπάρχουν επιπλέον προνόμια ή παροχές;
Κατά την καταγραφή των αναγκών σου, ο ασφαλιστής μπορεί να καταλάβει τι χρειάζεσαι έως και να δει ενδεχόμενες μελλοντικές σου ανάγκες.
Οπότε αυτό που θα σου προτείνει, θα είναι ταιριαστό στις ανάγκες σου. Εσύ όμως θα πρέπει να κατανοήσεις πλήρως τις καλύψεις και τις διαδικασίες, ώστε να μην σου φανεί κάτι σαν «παγίδα» μελλοντικά.
Ελπίζουμε πλέον να μην κρύβει για σένα η ασφάλεια υγείας παγίδες! Σε κάθε περίπτωση όμως χρειάζεσαι και τη συμβουλή ειδικού, πριν καταλήξεις στην τελική απόφαση.
📌 Το Βρες τον Ασφαλιστή σου είναι η λύση που ψάχνεις. Δες σήμερα ασφαλιστές της περιοχής σου, κλείσε δωρεάν ραντεβού & εντόπισε την ασφάλεια υγείας που σου δίνει τα περισσότερα!
Μη ξεχνάς η ασφάλεια αποτελεί μία επένδυση για το μέλλον και μπορεί να εξισορροπήσει τα απρόοπτα και μεγάλα ιατρικά έξοδα, που σε διαφορετική περίπτωση θα ήταν αδύνατον να καλύψεις οικονομικά.
👉🏼 Άκουσε: Υπάρχουν ψιλά γράμματα στην ασφάλεια υγείας;
Loading...
